Prothèses de fesses et lipomodelage associés 
à Marseille (13008 - Bouches du Rhône)

J’ai les fesses insuffisamment rebondies et creuses sur les côtés…

→ La solution : Les implants fessiers et le lipomodelage (lipofilling) associés.

Sommaire :

Indications & contre-indications

Indications

L’association implants fessiers et lipomodelage (lipofilling) s’adresse aux personnes aux fesses plates, manquant de projection, et dont les côtés sont creux. Les implants fessiers (composés de gel de silicone très dense avec une paroi épaisse et conçus pour des contraintes mécaniques plus importantes que celles des prothèses mammaires) vont redonner aux fesses un aspect rebondi, tandis que le lipomodelage va remplir les zones creuses.

Pour bénéficier d’un lipomodelage (lipofilling), les patients doivent être en bonne santé, avoir une masse corporelle proche de la normale (dont le poids est dans les limites de la normale pour leur taille) et un minimum de graisse à prélever. Le médecin s’en assure lors de la première consultation.

Contre-indications

Comme toute intervention chirurgicale, la pose d’implants fessiers associée au lipomodelage (lipofilling) est déconseillée aux patients atteints d’infections ou de maladies cardiaques contre-indiquant les anesthésies générales ainsi qu’aux personnes sous traitement anticoagulant.

Le lipofilling ne peut quant à lui être pratiqué sur les patients très minces ou maigres qui n’ont pas d’amas graisseux à prélever.

Le tabac freinant également la cicatrisation et la prise des greffes graisseuses, il est conseillé d’arrêter de fumer un mois au moins avant l’intervention.

La consommation d’aspirine et d’anti-inflammatoire doit être également interrompue 10 jours avant l’intervention.

Dans tous les cas, les patients doivent avoir des attentes réalistes et comprendre qu’il ne faut pas chercher un volume disproportionné au regard de leur morphologie et de la capacité de distension de leurs tissus. Il faut savoir aussi qu’une partie de la graisse réinjectée (20% environ) se résorbe spontanément, ce qui rend parfois une deuxième intervention nécessaire.

Consultations médicales

La consultation initiale se déroule au cabinet du médecin : examen clinique, choix de la prothèse en fonction de la morphologie et des souhaits du patient, prise de photographies. Le patient doit également consulter le médecin anesthésiste.

Un devis et un formulaire de consentement éclairé lui sont adressés.

Il dispose ensuite d’un délai de réflexion de 15 jours avant l’intervention. 

Le médecin revoit ensuite le patient en consultation 7 jours, 2 mois, 6 mois et un an après l’intervention.

L’intervention

Elle se déroule sous anesthésie générale et dure environ deux heures.

Le chirurgien commence par le prélèvement de la graisse dans les parties du corps où elle est indésirable (poignées d’amour, ventre, culotte de cheval, faces internes des cuisses…) et le traitement par centrifugation ou décantation de cette graisse, qu’il réinjecte ensuite dans les zones à combler. Une fois cette opération terminée, il insère les implants fessiers (soit entre les muscles grand et moyen fessiers, soit dans l’épaisseur même du muscle grand fessier) de telle sorte que la graisse se fonde aux pourtours des prothèses, condition indispensable pour un résultat homogène et harmonieux.

Le patient sort le jour de l’intervention ou reste hospitalisé 24 heures. Des antalgiques lui sont administrés les premiers jours. Des packs de gel froid appliqués sur les zones opérées soulagent également la douleur efficacement.

Résultat et suites

Résultat

Le résultat de l’intervention est visible immédiatement. Il est définitif au bout de 2 à 3 mois, le temps que les tuméfactions consécutives aux interventions disparaissent. Associées au lipomodelage (lipofilling), les prothèses apportent une réelle et belle modification des fesses, dont ils augmentent significativement le volume et améliorent la fermeté. Le résultat est très esthétique et durable. La cicatrice est complètement dissimulée dans le pli inter-fessier. Elle est donc invisible à l’œil nu.

La durée de vie des implants fessiers est théoriquement évaluée à 10 ou 15 ans. Une surveillance régulière par échographie doit être envisagée tous les 2 à 3 ans.

Suites

Les suites de la double intervention “implants fessiers + lipomodelage (lipofilling)” sont un peu plus longues que celles de chaque opération pratiquée seule, mais elles ne présentent pas de difficultés particulières.

• Une convalescence avec interruption d’activité de 10 à 15 jours est recommandée.
• Le pansement est à remplacer 7 à 10 jours plus tard par une infirmière.
• Le patient ne doit pas s’asseoir sur les fesses les jours suivant l’intervention. La rééducation commence dès le premier jour. La position assise redevient possible progressivement. Elle est confortable au bout de 15 jours.
• Entre temps, le patient doit alterner les positions : allongé sur le ventre, sur les côtés, debout ou assis sur le bas des fesses ou le haut des cuisses.
• L’activité sportive est proscrite pendant 2 mois.
• La consommation d’alcool est également déconseillée pendant 3 semaines.
• La douleur peut être importante immédiatement après l’intervention. Elle est soulagée par des antalgiques et l’application de packs de gel froid.
• Des bas de contention doivent être portés pendant 15 jours.
• La reprise de la vie sociale peut être envisagée 15 jours après l’intervention.

Avantages et inconvénients

Avantages

L’association implants fessiers et lipomodelage (lipofilling) permet à la fois de réaliser une augmentation du volume des fesses stable, durable et anatomique, d’améliorer la fermeté et l’effet “projection” des fesses et de regalber les faces latérales des fesses.

Inconvénients

La pose d’implants fessiers ne permet pas de traiter les creux des faces latérales des fesses qui, pour être regalbées, doivent faire l’objet d’actes complémentaires, notamment d’injections d’acide hyaluronique ou d’un lipofilling.

Prise en charge par l’assurance maladie

L’association implants fessiers et lipomodelage (lipofilling) est considérée comme une intervention de chirurgie esthétique. Elle n’est donc pas prise en charge par l’Assurance maladie. Aucun arrêt de maladie ne peut non plus être délivré par le chirurgien pour cette intervention. Le patient doit prévoir de poser des jours de congés.