Rhinoplastie fonctionnelle

Résultats et suites

Résultats

Immédiatement après l’opération, le nez est généralement gonflé. Les ecchymoses et l’œdème se résorbent la plupart du temps rapidement (1 à 2 semaines), mais il faut attendre 2 à 4 mois pour que le nez revête son apparence définitive.

Les progrès réalisés ces dernières années dans le domaine des rhinoplasties permettent d’obtenir des résultats généralement satisfaisants, tant dans le traitement des troubles respiratoires que dans l’amélioration de l’aspect du nez.

L’intervention doit toutefois être pratiquée par un chirurgien expérimenté et habitué à ce type d’intervention.

Suites

Les suites opératoires de rhinoplastie fonctionnelle sont simples. Les douleurs sont modérées et soulagées par des antalgiques classiques. Les saignements sont rares. Un œdème de la muqueuse peut en revanche survenir à l’intérieur du nez et gêner la respiration les premiers jours.

Selon la technique opératoire, le patient peut devoir porter un pansement pendant 7 à 10 jours et des conformateurs des narines la nuit. Des œdèmes peuvent apparaître les premiers jours et rendre la respiration par le nez difficile la première semaine.

Un arrêt de travail d’une dizaine de jours est recommandé, le temps que les ecchymoses disparaissent et que le pansement soit retiré.

Pendant un mois, les gestes violents et traumatismes doivent être évités, y compris lorsque l’on se mouche. Les sports de contact ou présentant un risque de chocs sont interdits pendant 3 mois.

Des lavages des fosses nasales sont recommandés afin de réduire la congestion nasale et de rétablir la capacité respiratoire rapidement.

La rhinoplastie secondaire

Lors d’une rhinoplastie fonctionnelle, il peut arriver que le résultat souhaité ne soit pas atteint dès la première intervention. Environ 20 % des nez opérés doivent être retouchés.

Si les imperfections restantes le permettent, une correction non-chirurgicale telle que des injections d’acide hyaluronique peut être envisagée.

Si, en revanche, il faut repasser par la chirurgie, l’intervention à envisager est une opération chirurgicale à part entière, qui doit être perçue comme telle. On parle d’ailleurs de rhinoplastie secondaire.

Les principales rhinoplasties secondaires aux rhinoplasties fonctionnelles portent essentiellement sur des déviations persistantes.

Lorsque la deuxième intervention a été réalisée par le même chirurgien que la première, un tarif dit “de reprise” est appliqué.

Prise en charge par l’Assurance maladie

La chirurgie du nez purement fonctionnelle (à visée médicale) est prise en charge par la Caisse primaire d’assurance maladie. Une demande d’entente préalable est remplie par le chirurgien puis transmise par le patient à sa caisse d’Assurance maladie, laquelle qui accepte ou non la demande de remboursement. Le patient peut être convoqué à un rendez-vous avec le médecin conseil.

Les rhinoplasties esthétiques ne sont en revanche pas prises en charge par l’Assurance maladie, auquel cas un arrêt de travail ne peut être délivré par le chirurgien. Le patient doit envisager alors de poser des jours de congés.