Rhinoplastie, la chirurgie du nez

(chirurgie esthetique rhinoplastie, chirurgie esthétique rhinoplastie, chirurgie plastique nez, chirurgie nez marseille, rhinoplastie marseille)

Définition de la rhinoplastie

Le terme de "rhinoplastie" désigne la chirurgie plastique et esthétique du nez.

L'intervention se propose de modifier la morphologie de la pyramide nasale (soit partiellement, soit dans son ensemble) et vise aussi parfois à corriger d'éventuels problèmes de respiration nasale.

Une rhinoplastie peut être réalisée isolément ou être associée, si nécessaire, à d’autres gestes complémentaires au niveau de la face, en particulier à une génioplastie (modification du menton, parfois réalisée dans le même temps opératoire pour améliorer l'ensemble du profil: "profiloplastie").

L'intervention de la rhinoplastie, chirurgie esthétique du nez, vise à remodeler le nez pour l'embellir et l'affiner. Il s'agit de corriger spécifiquement les disgrâces présentes, qu'elles soient congénitales, consécutives à un traumatisme, ou dûes au processus de vieillissement.

Le but est d'obtenir un nez d'aspect naturel, s'harmonisant dans ses rapports avec les autres traits du visage, convenant à la psychologie et la personnalité du patient, et répondant aux demandes de ce dernier.

Le principe est, à partir d'incisions dissimulées dans les narines, de remodeler l'os et le cartilage qui constituent l'infrastructure solide du nez et lui confèrent sa forme particulière. La peau recouvrant le nez viendra se réadapter et se redrapper grâce à son élasticité sur cette charpente ostéo-cartilagineuse qui a été modifiée. Ce dernier point souligne l'importance de la qualité de la peau dans l'obtention du résultat final. On comprend ainsi qu'une rhinoplastie ne laisse pas habituellement de cicatrice visible sur la peau.

Lorsqu'une obstruction nasale gênant la respiration existe, elle sera traitée dans le même temps opératoire, qu'elle soit due à une déviation de la cloison ou à une hypertrophie des cornets (formations osseuses présentes dans les fosses nasales).

L'intervention, pratiquée aussi bien chez la femme que chez l'homme, peut être effectuée dès la fin de la croissance, c'est-à-dire à partir d'environ 16 ans.

L'intervention: Rhinoplastie

Le Docteur Abs adopte des procédés qui lui sont propres et qu'il adapte à chaque cas pour corriger électivement les défauts en présence et obtenir les meilleurs résultats. Il est donc difficile de systématiser l'intervention. Toutefois, on peut en retenir des principes de base communs :

Incisions cutanées

Classiquement elles sont dissimulées, le plus souvent à l'intérieur des narines donc aucune cicatrice visible à l'extérieur. Parfois pourtant, des incisions externes peuvent être requises.

Soit cachées à la base des ailes du nez si l'on doit réduire la taille des narines.

Soit en travers de la columelle (pilier séparant les deux narines) afin de réaliser une rhinoplastie "ouverte" (permettant de découvrir l'infrastructure nasale).

Dissection :

A partir de ces incisions, la charpente osseuse et cartilagineuse va être isolée en décollant la peau qui la recouvre à l'extérieur et la muqueuse qui la tapisse à l'intérieur.

Rectifications :

L'infrastructure ostéo-cartilagineuse ainsi dégagée peut alors être refaçonnée selon la programme établi.

Sutures :

Les incisons sont refermées avec des fils résorbables.

Pansements et attelles :

Les fosses nasales peuvent être méchées avec différents matériaux absorbants. Un pansement modelant est souvent réalisé à la surface du nez à l'aide de petites bandelettes adhésives.

En fonction de l'ampleur des améliorations à apporter, et de la nécessité éventuelle de gestes complémentaires, l'intervention peut durer de 45 minutes à 2 heures.

(chirurgie esthetique rhinoplastie, chirurgie esthétique rhinoplastie, chirurgie plastique nez, chirurgie nez marseille, rhinoplastie marseille)

A propos de la rhinoplastie:

Rhinoplastie : les suites opératoires

Rhinoplastie : le résultat final

Article rédigé par Dr Richard Abs

Source d'information: Manuel de chirurgie plastique reconstructrice et réparatrice, Auteurs: Marc Revol, Jean-Marie Servant, Edition Pradel, Paris, 1993, pages 404-433