Blépharoplastie, la chirurgie des paupières

Définition de la blépharoplastie

La blépharoplastie désigne l'intervention de chirurgie esthétique des paupières qui visent à supprimer des disgrâces présentes, qu'elles soient héréditaires ou dûes à l'âge.

Elles peuvent concerner uniquement les deux paupières supérieures ou inférieures, ou encore les quatres paupières à la fois.

Une blépharoplastie ou chirurgie esthétique des paupières, peut-être réalisée isolément ou être associée à une autre intervention de chirurgie esthétique du visage ( lifting frontal, lifting temporal, lifting cervico-facial..), voire une thérapeutique médico-chirurgicale ( laserbrasion, peeling, dermabrasion.. ).

Ces actes sont susceptibles d'être effectués au cours de la même intervention ou lors d'un deuxième temps opératoire.

Une blépharoplastie, ou chirurgie esthétique des paupières, se propose de corriger les signes du vieillissement présents au niveau des paupières et de remplacer l'aspect '"fatigué" du regard par une apparence "fraîche", un aspect plus reposé et détendue.

Les disgrâces les plus communément en cause sont les suivantes :

1. Paupières supérieures lourdes et tombantes, avec excès de peau formant un repli plus ou moins marqué ("casquette");
2. Paupières inférieures affaissées et flétries, avec petites rides horizontales consécutives à la distension cutanée;
3. Hernies de graisse, responsable de "poches sous les yeux" au niveau des paupières inférieures ou des paupières supérieures "bouffies";
4. Paupières inférieures, à l'inverse, creusées..
5. Paupières inférieures de couleur sombre..

L'intervention, plastie des paupières, vise à corriger ces disgrâces de façon durable, en supprimant chirurgicalement les excès cutanés et musculaires ainsi que les protrusions graisseuses, et ce, bien sûr, sans altérer les fonctions essentielles des paupières.

L'intervention chirurgicale

Le Dr Abs adopte une technique qui lui est propre et qu'il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats, toutefois, on peut retenir des principes de base communs :

Incisions cutanées

Paupières supérieures : elles sont dissimulées dans le sillon situé à mi hauteur de la paupière, entre la partie mobile et la partie fixe de la paupière.

Paupières inférieures : elles sont placées 1 à 2 mm sous les cils, et peuvent se prolonger un peu en dehors.

Lorsque la peau ne présente pas d'excès, l'incision peut se place à l'intérieur même de la paupière (donc invisible!).

Le tracé de ces incisions correspond bien sûr à l'emplacement des futures cicatrices, qui seront donc dissimulées dans des plis naturels.

Cette intervention peut durer de 30 minutes à 2 heures en fonction de l'ampleur des améliorations à apporter, et de la nécessité éventuelle des gestes complémentaires.

A propos de la blépharoplastie:

Chirurgie des paupières : le résultat final

Article rédigé par Dr Richard Abs

Source d'information: Manuel de chirurgie plastique reconstructrice et réparatrice, Auteurs: Marc Revol, Jean-Marie Servant, Edition Pradel, Paris, 1993, pages 488-502