Prothèses mammaires, en savoir plus

Tous les implants mammaires actuellement utilisés sont composés d'une enveloppe, et d'un produit de remplissage.

L'enveloppe est toujours constituée d'un élastomère de silicone. Elle peut être lisse, texturée ou recouverte de mousse (de polyuréthane). En ce qui concerne les produits de remplissage, seuls sont autorisés aujourd'hui en France le sérum physiologique et le gel de silicone car ils sont connus et utilisé depuis près de 40 ans.

L'implant est dit pré-rempli lorsque le produit de remplissage a été incorporé en usine. La gamme des différents volumes est donc fixée par le fabricant.

Les implants gonflables au sérum psysiologique sont remplis par le chirurgien qui peut adapter dans une certaine mesure le volume de la prothèse pendant l'intervention.

Avantages et inconvénients des produits de remplissage

Type : Gel de silicone

Description de l'implant : Substance gélatineuse plus ou moins souple.

Avantages : Limite l'apparition de plis, élimine le risque de dégonflement.

Inconvénients : Produit non absorbable par l'organisme en cas de rupture de l'enveloppe, risque de "coques" rétractiles (durcissement) un peu plus élevé qu'avec le sérum physiologique.

Etant une substance souple, les implants pré-remplis du gel de silicone ont l'avantage d'avoir une consistance proche d'un sein normal; pas de risque de dégonflemlent; nécessité de surveillance par échographie tous les ans.

Type : Sérum physiologique

Description de l'implant : Solution d'eau et de sel à une concentration similaire à celle du corps.

Avantages : Absorption naturelle par l'organisme en cas de rupture de l'enveloppe, moins de coques rétractiles ( durcissement)

Inconvénients : Possibilité d'apparition de plis, dégonflement précoce ou brutal possible (ré-intervention fréquente), bruit ("floc-floc").

Il convient de noter que la mise en place d'implants mammaires pré-remplis de gel de silicone offre un aspect beaucoup plus naturel, proche d'un sein normal que le sérum physiologique.

Durée de vie de l'implant

Une prothèse, qu'elle soit remplie de gel de silicone ou de sérum physiologique a une durée de vie de 10 à 15 ans.

Une femme porteuse d'implants est exposée à la possibilité d'avoir recours à une intervention complémentaire de remplacement pour que l'effet bénéfique ou esthétique soit maintenu.

Ainsi, en l'absence d'usure ou de complication, l'implant peut-être conservé aussi longtemps que la patiente le désire.

A propos de prothèses mammaires:

Prothèses mammaires : la chirurgie des seins

Prothèses mammaires : les suites opératoires

Article rédigé par Dr Richard Abs

Source d'information: Manuel de chirurgie plastique reconstructrice et réparatrice, Auteurs: Marc Revol, Jean-Marie Servant, Edition Pradel, Paris, 1993, pages 552-559